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什么是痤疮
痤疮也叫粉刺,或青春痘,是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症。痤疮好发于面部、胸背部,如果不做治疗,时间长了可以形成黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害。大多发生于青年期男女,常伴有皮脂溢出,青春期过后,大多自然痊愈或减轻。痤疮的发病机理
北京中医医院皮肤科副主任医师陈可平说,痤疮是一种多因素性疾病,其发病机理目前还不完全清楚。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。例如青春期以前极少发生痤疮、女性在月经前常有痤疮发作等,这都与内分泌有关。皮脂腺的发育和皮脂的分泌直接受雄激素的支配,雄激素能刺激皮脂腺的细胞周转及脂类合成。皮脂毛囊中所存在三组微生物(痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌、卵圆形糠疹芽孢菌)其中以痤疮棒状菌最为首要,它们将皮脂分解为游离脂肪酸,游离脂肪酸刺激毛囊引起炎症,致使毛囊壁损伤破裂,剥脱的角化细胞、皮脂和皮脂中的游离脂肪酸以及痤疮棒状杆菌等逸入真皮中,从而引起毛囊周围程度不等的深部炎症。
痤疮大多发生于青年男女,女性发病略早,一般11~12岁,月经初潮前就开始长痤疮,男性一般13~14岁,开始长痤疮,大多数人持续到24~25岁,痤疮可自行减轻或消退。也有一些人到37~38岁开始长痤疮,这些人以女性为多,一般认为是内分泌失调所致。
痤疮的临床症状
痤疮好发于颜面、胸背部多脂区,偶尔也发生于其他部位,对称分布,眼眶周围常不受侵犯,初起损害多为黑头粉刺,加以挤压,可见由头部呈黑色而体部呈黄白色,半透明的脂栓排除。继而出现红色小丘疹,皮疹顶端可出现小脓疱,破溃或吸收后遗留暂时性色素沉着或小凹状疤痕。少数严重患者,除黑头粉刺、丘疹、脓疱外,还可见有蚕豆至指甲大小的炎性结节或囊肿。囊肿可化脓,形成脓肿,破溃后常形成窦道和疤痕。
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